湖北援藏武汉协和从“输血”到“造血”，打造带不走的医疗队

“长大我要像您一样当医生。”24日下午在武汉协和医院，11岁藏族女孩小卓嘎向救治她的医护人员表达心声。小卓嘎等8名来自西藏山南的先心病患儿于9月11日飞抵武汉，在协和医院接受免费救治，经过近两周的术后康复，他们将于25日返乡，行前家长们用藏语夹杂普通话表达感恩之情。据了解，该院自2012年以来，共为100余名山南藏族先心患儿免费“补心”，并不断提高当地医疗能力，致力打造“带不走的医疗队”。

“我们又见面了！”9月11日，协和医护人员到机场欢迎先心病患儿和家长。

“发现一例救治一例”高原跋涉筛查先心病患儿

据了解，“湖北援藏武汉协和大爱医心——西藏山南儿童先心病免费救治行动”是协和医院坚持多年的健康扶助项目。今年7月18日至23日，受湖北省卫健委委托，以及山南市卫健委、湖北省援藏工作队的邀请，协和医院一支由心外科、超声医学科专家组成的10余人团队，深入到山南市乃东、琼结、曲松、加查四县，走访3个县医院、6个村落，走村串户筛查先心病患儿，行程达千余公里。

“发现一例救治一例，一个都不能少。”带队的协和医院张进祥副院长介绍，队员们背着沉重的B超机，顶着头晕头痛、心慌呕吐等高原反应，展开“拉网式”筛查，发现疑似需持续观察的患儿72例，8名患儿迫切需要手术治疗。

董念国教授团队为西藏先心病患儿进行手术。

国际前沿先心病技术惠及8名藏族儿童

协和医院心血管外科技术水平领跑全国，近三年位居复旦大学医院专科排名前五，华中第一，行业公认其先心病标志性手术临床效果达到或优于欧美水平。协和医院心血管外科董念国教授常常说：“将国际前沿的先心病技术惠及偏远地区的患儿，是医者的责任和使命。”

9月11日晚，由协和团队在山南发现的这8名藏族先心病患儿抵汉，他们当中最大的11岁，最小的才1岁半。12日上午，董念国教授团队集中为8名患儿进行系列检查，14日组织全院大会诊，15日以心外科为首的多学科力量集中为8名患儿展开手术。

“以最小的创伤换来最好的结果，免孩子们开膛破肚之痛。”协和心外科先心病手术80%实现微创，这次医护人员精心考虑到孩子们的未来，8名患儿中有6名适宜接受微创手术，从腋下或腹股沟等隐蔽处切口，术中无出血，术后不留痕。其中年仅1岁5个月的小多旦病情最为复杂，经多学科会诊和术中科学处置，终于化险为夷。

孩子们在汉开心游览海洋世界。

“长大我要像您一样当医生。”

24日下午，8名患儿的家长依依不舍地向医护人员献上了哈达，患儿中年龄最大的小卓嘎满怀童真地表达：“长大我要像您一样当医生。”小卓嘎从小一运动就容易晕倒，脸色也不好，去年筛查出先心病，但家长害怕手术，后来看到协和医生把当地的孩子治好了，于是这次放心来到武汉。

9月24日，来自山南的藏族先心病患儿即将康复返乡，家长们为协和医护人员献上哈达。

“他们对待患儿像父母一样细心。”领队次仁曲珍感动地讲述：还没有出发就接到协和医护人员的电话，询问“忌口”食物和生活习惯，入院后饮食起居安排得井井有条。她说，每天护士们准备好营养奶粉，半夜数次为患儿喂奶；术后观察排尿量，护士打开孩子用过的尿不湿，用减法进行计算，时常小心清理上面的粪便，以得到准确的数字。有家长水土不服或慢性病发作，医生们会来到床前“把病看好”。

这段日子，大家尝到了热干面等武汉美食，还到东湖海洋世界玩了一趟，小卓嘎开心地说：“第一次看到这么多的鱼。”

小卓嘎说：“长大我要像您一样当医生。”

从“输血”到“造血”，打造带不走的医疗队

西藏先心病救治活动开始于2012年，是湖北省援藏重点项目。近年来，协和医院心脏大血管外科开展的儿童先心病资助项目有：爱佑慈善基金、李家杰珍惜生命基金、湖北省慈善基金会、彩虹桥基金、“大爱医心”TGA专项资助、吴阶平基金等，共减免医疗费用约1亿元。

另据了解，协和医院从2008年开始对口支援西藏。无论是长期派驻，还是巡回医疗，协和专家都通过日常诊疗、人员培训、新业务新技术推广等方式，开展输血式帮扶，提升当地医院常见病、多发病，以及急危重症的诊疗能力，为当地打造“带不走的医疗队”。

以山南市妇幼保健院为例，截至2021年9月，协和医院共派遣临床专家驻点，共完成手术200余台次，接诊病人3000余人次，广泛开展专科会诊和下乡义诊。在接受协和医院帮扶前，这家基层妇幼保健院还不具备手术能力，现在人才和技术得到提升，能完成常规手术、部分疑难手术和微创手术，居民们基本实现了“家门口看大病”的愿望。